全国基层胃肠超声能力提升培训班第2期圆满结业_中国资讯网

初心如磐楫不辍，笃行致远终可期。由北京整合医学学会主办、北京整合医学学会胃肠超声分会承办、北京华生康复医院协办，康达医疗和医视界共同支持的“全国基层胃肠超声能力提升培训班第2期”于11月25—27日深入开展。胃肠超声分会的讲师团在理论和实操以及结合临床需求方面进行了精彩纷呈的授课和互动式教学。

篇章一冬日微寒，开班课堂却温暖如春

“认认真真地学习理论知识、扎扎实实地掌握技能”，是北京整合医学学会名誉会长黄泽民在开班仪式上对学员们寄予的厚望。他表示在国家积极倡导癌症早筛、早诊、早治疗的健康中国行动方案中，基层胃肠超声技能的提高与实践非常重要，这次培训班的学习一定会让学员们的专业技能得到长足进步。

北京整合医学学会胃肠超声分会名誉会长、北京大学人民医院李建国教授则殷切嘱托各位学员：胃肠超声不是新技术，在“灰阶超声”1972年问世几年后，胃肠超声的研究就已经开始。经历了二三十年的探索，才逐渐得到完善，被越来越多的超声人接受，被临床认可。胃肠疾病是临床常见病，围绕患者的需求，响应国家对消化道肿瘤开展早筛、早诊、早治疗的号召，不断地把胃肠超声检查技术进行普及、规范推广是一项重要的事情，期待着越来越多，经过培训的学员掌握胃肠超声检查技术，致力于胃肠疾病的研究，为保胃肠健康，强民众体质共同努力。

北京整合医学学会胃肠超声分会会长、北京清华长庚医院超声科主任张华斌希望同学们能够学以致用，学用相长。他表示会陆续组织和开展多种形式的培训班，通过理论授课、手把手教学、远程教学、专家会诊、分享病例等有效途径，让优质医疗资源互通，最终实现全面提高基层医务人员业务水平的终极目标。

康达医疗郭咏阳董事长表示：“我们在医工结合上将继续探索，本着为大众健康服务的使命，不断提升产品的匹配性，推出新的技术，更好地融入北京整合医学学会胃肠超声分会的各项学术推广活动。”

此次培训班由北京整合医学学会胃肠超声分会执行会长朱波担任课程班主任，朱波对学员们的到来表示热烈欢迎，并在开班仪式上宣布了培训班的班规纪律。开班仪式由北京整合医学学会胃肠超声分会秘书长刘冬主持。

篇章二：新颖互动的理论课程，深层次整合夯基固本

张华斌教授为培训班带来了第一堂理论课，不仅回望了胃肠道超声的发展历史，并对胃肠超声的未来进行了展望。他说到，近年来，我国胃癌年轻化趋势明显，并且发现时大多是中晚期，如何做到胃病的早诊早治？那我们目前做的胃肠超声就有了发挥作用的必要性，所以，应当抓住这一机遇，让胃肠超声获得长足的发展，更好地为广大民众服务。

北京大学肿瘤医院、北京整合医学学会胃肠超声分会常务委员戴莹首先介绍了胃癌在我国的发病现状及临床病理特征，与其他影像学方法相比，提出胃充盈超声的应用价值，不仅可在高危人群筛查中早期发现胃癌，对确诊胃癌患者还可提供有关病灶范围及浸润深度等的信息，并重点介绍了不同浸润深度胃癌的超声图像特征及判断依据。其后通过大量的典型病例展示了不同影像学检查对胃癌T分期的判断依据及结果，最后对胃超声的漏误诊原因进行了分析总结，让学员对胃癌的典型超声图像有了深刻的认识，充分了解胃超声的临床应用价值和不足，有助于今后更好地开展胃超声并提高对胃癌的诊断水平。

北京市海淀医院超声医学科、北京整合医学学会胃肠超声分会副会长张晓蓉根据超声下胃黏膜的分层明确了胃黏膜下病变的定义。详细介绍了胃黏膜下肿瘤性病变，非肿瘤性病变以及外压性病变的各种疾病的发生发病起源，超声图像及鉴别。以清晰丰富的病例深入浅出地向学员介绍了胃黏膜下肿瘤性病变包括间质瘤，平滑肌瘤，神经鞘瘤的鉴别要点。使得学员非常明确地了解了这类疾病的特点。

北京整合医学学会胃肠超声分会秘书长、北京友谊医院超声科副主任医师刘冬讲授了胃的充盈异常和功能异常，以及贲门胃底病变。这部分课程涉及疾病种类多，其中也不乏一些罕见病，而且刘冬老师用大量的图片生动地讲解了每种疾病的特点，其中频繁穿插和同学们的互动。她的讲课充分体现了一位青年教师的特点：逻辑清晰，诙谐幽默，整个课堂气氛轻松活跃，大家时而奋笔疾书，时而哈哈大笑，时而踊跃举手，两个课时的内容刘冬老师讲得声情并茂，同学们听得意犹未尽。

北京大学第三医院超声科主任医师苗立英教授先从理论上讲解了胃部扫查的原则和顺序，将每个步骤要点总结成了顺口溜，不但通俗易懂，还方便记忆，同学们听得津津有味，仿佛又回到了当年的医学课堂上。理论授课结束后，一位学员主动配合苗教授重新演示了刚才顺口溜中的步骤和要点，同步将同学们的理论认识和实践操作结合起来，加深了同学们的感性认识和记忆深度。苗教授也在后面的课程里详细讲解了大家最容易疑惑的胃部炎性病变。

上海健康医学院附属崇明医院超声科主任医师沈理教授提出胃超声检查质量控制的问题要引起重视，胃超声临床应用了这么长时间，临床开展和需求不多，原因之一是质量控制问题。好的检查，一定要做好的准备。通过多年的实践，我们总结了一些经验：一定要重视检查前准备，进行检查前的宣教，如果检查前准备不充分，要择期等准备好再做检查。造影剂的调制工作也非常重要，冲泡方法要根据说明书和老师教的方法规范操作，调制好的造影剂不要马上喝，一定要饮用前静止、消气。胃超声造影剂口服剂量，由通常500ml左右，推荐增加至700ml左右，只有“充盈好，才能检查好”。另外，对于胃超声检查体位和扫查方法，他也做了较充分的讲解和演示。

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任田艳涛教授从胃间质瘤的精准外科治疗角度，详细介绍了胃间质瘤诊疗过程中的全程管理，为不同分期、不同部分的间质瘤治疗提供明确的方案指导。以真实病例深入浅出地向学员介绍了胃间质瘤在胃镜、CT及胃肠超声造影等检查中的表现特点，并分析几种不同检查在胃间质瘤诊断过程的应用优劣，使得学员了解不同检查不同应用特点。如胃镜为侵入性检查，但可直接观察病变；CT空间、密度分辨率高、定位准确，但有辐射；超声检查便利、软组织分辨清晰且无辐射等特点。最后，田艳涛教授根据GIST外科处理原则，结合真实的病例、手术视频详细生动地介绍不同部位胃间质瘤外科切除原则及手术详细操作步骤，同时也介绍一些特殊部位复杂胃间质瘤的外科保留功能治疗决策，快速帮助学员掌握不同部位胃间质瘤手术操作，为学员在今后临床工作中面对实际病例提供了有效的指导。

李建国教授从解剖到检查向学员们介绍了认读图像，寻找辨认病变的方法，展示了肠道常见的肿瘤特点，提出如何提高辨认病变及相关非肿瘤病变，肿瘤常见并发症做了解读。对当前如何规范地书写胃肠超声报告记录及诊断和大家做了探讨，他建议写好超声记录应该从患者的病情着手，满足临床的诊断需要，同时突出超声在胃肠检查的特点展开，只有这样胃肠超声检查的情况才能翔实，才能逐渐得到临床的认可。写好报告单是推动胃肠超声健康发展的关键之一。

篇章三：专心致志实操教学，学员求知热情高涨

在手把手带教过程中，沈理教授对切面选择和扫查方法做了现场演示操作，强调了胃超声多切面联合应用的重要性。对于检查时间把控问题，沈理教授也提出了相关要求：认为目前我们的首要任务是要充分发挥超声简便、无创、有效和依从性高的优势，通过采取增加检查频次等综合手段，努力降低病灶漏诊率，而不要把主要精力聚焦在诊断与鉴别诊断方面，凡胃超声发现异常时，必须及时进行胃镜活检。